Allgemeine Informationen zur gesetzlichen Pflegeversicherung

Allgemeine Informationen zur gesetzlichen Pflegeversicherung

Der medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) prüfte bis 01.01.2017 nach Zeitkorridoren

  • Pflege
  • Inkontinenz
  • Ernährung
  • Mobilität
  • Hauswirtschaft

NEU! Der MDK prüft nach Pflegegraden

  • Mobilität
  • Kognitive Fähigkeiten
  • Verhaltensweisen
  • Selbstversorgung
  • Behandlung/ Therapie
  • Alltagsgestaltung

Gewichtung der Fähigkeiten

Umrechnung von Pflegestufen in Pflegegrade

Pflegestufe Pflegegrade
Pflegestufe 0 Pflegegrad 1
Pflegestufe 1 Pflegegrad 2
Pflegestufe 1 + eingeschränkte Alltagskompetenz Pflegegrad 3
Pflegestufe 2 Pflegegrad 3
Pflegestufe 2 + eingeschränkte Alltagskompetenz Pflegegrad 4
Pflegestufe 3 Pflegegrad 4
Pflegestufe 3 + eingeschränkte Alltagskompetenz Pflegegrad 5
Härtefall Pflegegrad 5

 

Leistungen der gesetzlichen Pflegeversicherung

Pflegegrad 1 2 3 4 5
Pflegegeld 316 € 545 € 728 € 901 €
Pflegesachleistung 689 € 1.298 € 1.612 € 1.995 €
Verbrauchsmittel 40 € 40 € 40 € 40 € 40 €
Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen 4.000 € 4.000 € 4.000 € 4.000 € 4.000 €
Teilstationäre Pflege 689 € 1.298 € 1.612 € 1.995 €
Vollstationäre Pflege 125 € 770 € 1.262 € 1.775 € 2.005 €

Verhinderungspflege

(42 Tage im Kalenderjahr)

1.612 € 1.612 € 1.612 € 1.612 €

Kurzzeitpflege

(56 Tage im Kalenderjahr)

1.612 € 1.612 € 1.612 € 1.612 €
Entlastungsleistungen 125 € 125 € 125 € 125 € 125 €

 

Ambulante Pflege nach Schlaganfall Pflegegrad 3

Komplex 24 morgens
30 x 33,79 €
1.013,70 €
Komplex 5 mittags
30 x 11,42 €
342,00 €
Komplex 20 abends
30 x 20,55 €
616,50 €
Komplex 15 – Fahrtkosten
60 x 1,94 €
116,40 €
Summe 2.088,60 €
Leistungen Pflegekasse 1.298,00 €
Eigenanteil 790,60 €

„Demenz-WG“ / Wohngemeinschaft

Kosten der WG*

Miete + Haushaltsgeld 1.000,00 €
Pflegekosten 2.949,00 €
Summe 3.949,00 €
Leistungen Pflegekasse 1.612,00 €
Eigenanteil 2.337,00 €

*pro Person

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